Виды выделений перед родами: что из них норма, а что нет?

Одним из вестников того, что совсем скоро начнутся роды, являются выделения. Они обусловлены физиологическими особенностями женского организма: по ним врач может определить возможные осложнения. Чтобы роды прошли легко, важно вовремя принять во внимание характер выделений и, если нужно, принять экстренные меры.

Какими могут быть выделения перед родами?

Предродовые выделения бывают физиологическими (нормальными) и патологическими. Если беременность протекает без осложнений, женщина сначала обнаружит большое количество слизи, затем — небольшое округлое образование из той самой слизи (пробку), а совсем незадолго до родов — обильное излияние вод. Тревожными являются выделения, имеющие неприятный запах, сопровождающиеся болями, зудом и жжением, и особенно — содержащие кровяные прожилки.

Виды выделений перед родами:

- физиологические предродовые выделения

Обычно первые обильные выделения появляются за 3-5 дней до родов, однако у некоторых женщин это происходит раньше (за 2 недели) или позже (за 1-2 дня). Они могут быть прозрачными или иметь определенный цвет — часто коричневатый или розовый. Это не страшно, если дополнительной симптоматики в виде неприятного запаха, зуда, резкой тянущей боли и жжения нет.

По мере приближения к родам цвет выделений меняется: они становятся темнее. Скудные выделения, имеющие ненасыщенный коричневый или розовый цвет, могут быть предвестниками скорого отхода вод и начала родового процесса. Ближе к схваткам консистенция выделений меняется: они становятся густыми, тягучими.

Больше всего секрета на белье или прокладке женщина обнаруживает сразу после пробуждения, когда после долгого сна положение тела меняется. Это признак того, что мышцы матки готовятся к возможному началу родов, и шейка постепенно раскрывается. Более того, женский предродовой секрет облегчает движение ребенка по родовым путям.

- коричневые, розовые и красные выделения

Не всегда окрашенные выделения относятся к патологическим: все зависит от их количества и насыщенности. Чем больше выделений и чем они ярче, чем больше поводов для беспокойства и срочному визиту к врачу. При условии, что они лишь имеют небольшой равномерный розоватый или красный оттенок, скорее всего, речь идет о физиологических выделениях. Насыщенный красный цвет или присутствие крови могут быть признаком внутреннего кровотечения.

Коричневые выделения женщина может заметить при микротравме матки или отслойке плаценты. Первая ситуация безопасна, если женщина недавно вступала в интимную близость или проходила обследование в гинекологическом кресле. Выделения коричневого цвета могут появиться уже на 38-ой неделе и означают, что шейка матки созрела, размягчилась и готова к родам.

Красные выделения тоже могут быть патологическими или физиологическими. Насыщенный красный цвет может свидетельствовать об отслоении плаценты или ее неправильном расположении, а также кровотечении, что опасно и для роженицы, и для малыша. В норме красные выделения менее насыщенные, скорее, бурые.

Коричневые, розовые и бурые выделения, которые относятся к физиологическим, выходят в небольшом количестве примерно за сутки до родов, часто появляются вместе со слизью и не пахнут.

- слизистые выделения перед родами

Предродовая слизь всегда обильная, густая, тягучая, может иметь белесый оттенок или быть прозрачной. Слизистые выделения — показатель того, что матка готова к родам. В тот момент, когда слизь начинает окрашиваться в бурый, коричневый оттенок, можно собирать сумку в родильный дом.

- излитие околоплодной жидкости

Если предыдущие виды выделений могут остаться незамеченными, отхождение вод пропустить невозможно. Объем их может варьироваться от 0,5 до 1,5 литров. Амниотическая жидкость в норме прозрачная, без запаха, по крайней мере — резкого и неприятного (может быть едва уловимый сладкий запах). Иногда во всем объеме вышедшей жидкости могут присутствовать белые хлопья — это защитная смазка матки.

Околоплодные воды могут выйти единым потоком, например, после посещения туалета, при резком вставании. У некоторых женщин воды отходят в несколько этапов обильными подтеками. Способ изливания околоплодной жидкости зависит от того, в каком месте разорвался пузырь: чем выше произошел разрыв, тем больше порций выйдет.

Желтый и зеленый оттенки околоплодных вод, мутные воды могут быть признаками гипоксии плода, его предлежания, а также отслоения плаценты. Если жидкость по мере выхода изменяет оттенок, появляются кровяные сгустки или капли крови, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

- слизистая пробка

Все 9 месяцев ребенок надежно защищен в утробе матери от негативных воздействий извне, например, от проникновения инфекций. Шейка матки закупорена слизистой пробкой, которая играет роль инфекционного барьера.

По мере приближения к родовому процессу, стенки становятся более эластичными и начинают раскрываться. Гормоны способствуют размягчению слизистой пробки, и в один прекрасный момент она выход наружу, совершенно неожиданно для самой женщины. Роженица может не заметить выход слизистой пробки, поскольку это часто происходит во время душа или похода в туалет.

Слизистая пробка покидает организм женщины в разное время — от нескольких часов до нескольких недель до родов.

Иногда пробка выходит полностью за раз, тогда она имеет вид целостного слизистого образования округлой формы. Если пробка отходит частями, проявляется это в виде обильных порций прозрачных слизистых выделений.

После выхода пробки женщина, как и ее ребенок, становятся еще более уязвимы: риск проникновения инфекции в матки увеличивается. После этого события нельзя принимать ванну и заниматься сексом. Нужно обеспечить должную интимную гигиену и как можно чаще менять нижнее белье.

Различия между пробкой и околоплодными водами

Пробку и околоплодную жидкость практически невозможно спутать, поскольку они имеют различную консистенцию и цвет. Слизистая пробка имеет более густую и плотную текстуру. Если обмакнуть в слизь два пальца и начать их медленно разводить, между ними образуется тоненький слизистый "канат". Кроме того, слизистая пробка может иметь крупную округлую форму.

Околоплодные воды жидкие, часто прозрачные и более обильные. Воды всегда отходят после выхода слизистой пробки.

Слизистая пробка может отходить порционно, с небольшими интервалами. Околоплодные воды изливаются постоянно: как только женщина поменяет гигиеническую прокладку, она тут же снова станет мокрой.

Когда нужно обратиться к врачу?

Женщина на последних неделях беременности должна внимательно следить за характером выделений и собственными ощущениями. Если незадолго до родов стали появляться пятна крови на белье или прокладки, беспокоит зуд, жжение, резкая боль внизу живота, нужно срочно бежать к врачу. Неприятный запах выделений — тоже повод проконсультироваться со специалистом.

Когда еще нужно посетить гинеколога?

  • Появились розовые, красные или коричневые выделения постоянного характера. Это может быть признаком кровотечения.
  • Белые и желтые выделения с резким неприятным запахом — повод исключить ИППП.
  • Подтекание околоплодных вод, имеющих зеленый оттенок, может свидетельствовать о том, что плод страдает от недостатка кислорода.
  • Выделения отсутствуют, но беспокоит постоянная боль в животе или пояснице.
  • Творожистые белые или желтоватые выделения — признак кандидоза (молочницы). Нужно обязательно посетить врача, поскольку кандидоз может передаться ребенку.

Кровяные, зеленые, желтые или коричневые выделения с неприятным запахом — повод сходить к гинекологу, а вот изменения цвета околоплодных вод или обильные красные выделения перед родами требуют вызова скорой помощи. В этих случаях присутствует угроза жизни матери и ребенка.

Природа предусмотрела защиту ребенка в утробе матери и наделила ее особыми защитными механизмами. Околоплодные воды оберегают малыша от чрезмерных механических колебаний, движений, выполняют роль своеобразной подушки, а слизистая пробка не дает проникнуть инфекции. Накануне родов все эти жидкости покидают организм совершенно безболезненно и не вызывают у будущей мамы опасений. Присутствие патологических выделений и сопровождающих их симптомов — повод обратиться к гинекологу.

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова