Уреаплазмоз при беременности

уреаплазмоз при беременности

Уреаплазмоз – заболевание, которое вызывает массу вопросов у будущих мам. А как иначе, если даже врачи во всем мире не могут прийти к общему мнению по поводу патогенности и влияния на организм бактерий, вызывающих это заболевание.

На сегодняшний день врачи сходятся в одном – уреаплазмоз влияет на течение беременности и может навредить ребенку, а значит лечить его надо обязательно.

Что такое уреаплазмоз?

Уреаплазмоз вызывают уреаплазмы — мельчайшие бактерии, обитающие на слизистых половых органов и мочевых путей человека. Ученые относят их как к патогенным, так и к условно-патогенным микроорганизмам из-за их разделения на виды. 

Инфекция, как правило, передается половым путем (в том числе орально). Однако уреаплазмоз может попасть и от инфицированной матери к ребенку во время беременности или во время родов, после чего он может жить в новом организме бессимптомно до определенного момента.

Симптомы уреаплазмоза

С момента инфицирования до первых проявлений уреаплазмоза может пройти от нескольких дней до нескольких месяцев. Бактерии попадают в мочеполовую систему человека и ждут момента для удара. Но даже после окончания инкубационного периода симптомы могут быть малозаметными, отсутствовать или полностью совпадать с проявлениями других воспалительных инфекций мочеполового тракта. Особенно “тихо” он живет в организме женщины. Часто уреаплазмоз выявляется при обследовании женщины по поводу частого болезненного мочеиспускания, выделений из влагалища, болевых ощущений внизу живота, бесплодия и др.

Диагностика

Диагностировать уреаплазмоз бывает достаточно сложно. Уреаплазмы могут составлять естественную микрофлору здоровой женщины и становятся провокаторами патологических процессов только при определенных обстоятельствах (например: переохлаждение, прием антибиотиков, угнетение иммунитета, стресс и др.). Из этого следует, что наличие уреаплазм в анализах еще не говорит о заболевании уреаплазмозом. Для подтверждения заболевания проводят следующий ряд исследований:

  1. ПЦР (полимеразная цепная реакция, позволяющая выявить ДНК возбудителя) – дает возможность выделить из исследуемого материала (мазок из уретры, влагалища и шейки матки) уреаплазмы, но не позволяет определить количественные характеристики.
  2. Серологический метод – выявляет антитела к антигенам уреаплазм и применяется для определения причин бесплодия, выкидыша, послеродовых воспалительных заболеваний. Анализ основан на исследовании крови из вены.
  3. Бактериологический (культурный)  метод – заключается в выращивании уреаплазм на искусственной питательной среде (для исследования берут материал из уретры, сводов влагалища, канала шейки матки и утренней мочи). Позволяет определить количество уреаплазм, выявить устойчивость и чувствительность возбудителя к антимикробным препаратам, чтобы избежать приема лишних антибиотиков.

Назначение анализов и постановку окончательного диагноза лучше доверить опытному дерматовенерологу, который сможет выявить патогенную микрофлору.

Запомните, что обследование и лечение должны проходить оба партнера, для того чтобы избежать повторного заражения.

Опасен ли уреаплазмоз во время беременности?

Существует две причины, по которым уреаплазмоз важно выявлять еще на стадии планирования беременности.  Во-первых, во время беременности иммунитет будущей мамы снижен,  что может привести к тому, что даже незначительное количество уреаплазм активизируется и даст зеленый свет в развитие уреаплазмоза. Во-вторых, лечение уреаплазмоза во время беременности можно начинать только с 12 недели из-за опасности негативного влияния антибиотиков на плод.

По мнению многих специалистов, уреаплазма во время беременности опасна тем, что может вызвать выкидыш  либо преждевременные роды (как следствие, ребенок будет недоношенным).

Благодаря тому, что плод надежно защищен плацентой, которая не пропускает уреаплазмы, его инфицирование во время беременности случается редко. Но уреаплазма подбирается к ребенку во время родов, при прохождении по родовым путям инфицированной матери. Заражение происходит приблизительно в половине случаев. Этот факт подтверждается выявлением уреаплазм на половых органах (чаще у девочек) или в носоглотке младенцев.

К счастью, современная медицина довольно успешно справляется с лечением уреаплазмоза у беременных. Для того, чтобы не допустить преждевременные роды и инфицирование ребенка во время прохождения по родовым путям, беременную женщину лечат специальными антибиотиками в сочетании с препаратами, которые укрепляют иммунитет, минимизируя тем самым возможность повторного заболевания, а также уменьшают риск побочных явлений при приеме антибиотиков. Схему лечения подбирает опытный врач с учетом всех выявленных проблем и возможных последствий.

Начало лечения беременной женщины зависит от протекания беременности. Если нет угрозы выкидыша или других осложнений, то уреаплазмоз начинают лечить примерно с 22 недели.

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова