Сахар в крови при беременности: высокий и низкий уровень

Уровень сахара в крови – один из базовых показателей, которые необходимо отслеживать на протяжении всей беременности, так как гормональные изменения в организме женщины могут негативным образом повлиять на скорость его усвоения. В результате значение может выходить за пределы допустимых рамок, как в большую, так и в меньшую сторону. И то и другое может нести опасность, как для здоровья самой будущей мамы, так и для развития ее малыша.

Почему уровень сахара повышается?

В период беременности из-за повышенной нагрузки на организм часто происходит обострение уже имеющихся заболеваний, ранее протекавших практически бессимптомно, или развитие новых при имеющейся предрасположенности. Одним из часто возникающих осложнений во время вынашивания ребенка является гестационный диабет, с которым сталкивается до 10% всех будущих мам. Примерно у 3% из них после рождения ребенка симптомы не проходят, и заболевание перерастает в полноценный сахарный диабет. Как правило, это происходит при отсутствии правильного лечения и своевременного выявления проблемы. Именно поэтому так важно не пропускать визиты к врачу, наблюдающему беременности, и своевременно сдавать все анализы.

Основная причина развития гестационного сахарного диабета (ГСД) – нарушения в работе поджелудочной железы, отвечающей за выработку инсулина (гормона, необходимого для усвоения глюкозы, находящейся в крови). В большинстве случаев ГСД развивается у женщин, входящих в группу риска:

  • старше 35 лет;
  • имеющих наследственную предрасположенность;
  • страдавших от этого заболевания во время предыдущих беременностей;
  • склонных к чрезмерному набору веса и ожирению;
  • проходивших гормональную терапию;
  • с диагнозом многоводие;
  • вынашивающих крупного малыша (больше 4,5кг и 55-60см).

Парадоксально, но при повышенном уровне сахара в крови организм беременной женщины и плода на самом деле испытываю энергетический голод, так как клетками глюкоза не усваивается. В такой ситуации возможна задержка в развитии ребенка, нарушения формирования внутренних органов и даже самопроизвольный аборт.

При отсутствии патологии уровень сахара в крови беременной женщины, сдавшей анализ с утра натощак, не должен превышать значения 5,5 ммоль/л. Если показатель превышает допустимый предел, в обязательном порядке назначается повторное исследование, так как на результаты может повлиять и чашка сладкого чая, выпитая с утра, и бутерброд, съеденный во время ночного визита к холодильнику. Если новый анализ также показал слишком высокое количество сахара в крови, врач назначает специальный тест на толерантность к глюкозе.

Помимо лабораторных исследований, существуют определенные симптомы, которые позволяют судить о наличии у пациентки гестационного диабета. К ним относятся:

  • непрекращающееся чувство голода;
  • сухость во рту;
  • постоянная жажда;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • слабость;
  • повышенное артериальное давление.

Очень важно, чтобы беременная женщина самостоятельно следила за состоянием своего здоровья и при возникновении любых недомоганий незамедлительно сообщала своему врачу. Только так возможно своевременно диагностировать развитие диабета и минимизировать его последствия.

Почему уровень сахара в крови снижается?

Патологические состояния, влияющие на снижение уровня сахара в крови, во время беременности встречаются довольно редко. Чаще всего это гормональные нарушения, приводящие к повышенной выработке инсулина поджелудочной железой. В результате глюкоза стремительно усваивается организмом, и уровень сахара в крови падает.

К симптомам низкого уровня сахара в крови можно отнести:

  • усталость и повышенную утомляемость;
  • головные боли, ухудшение памяти;
  • головокружения и обмороки;
  • тошноту;
  • раздражительность и повышенную возбудимость;
  • учащение сердечного ритма.

Но в большинстве случаев показатели выходят за нижнюю границу нормы по вине неправильного питания и образа жизни. Один из самых простых примеров – диеты и ограничения. Будущим мамам требуется гораздо большее количество питательных веществ, чтобы обеспечить ими не только себя, но и малыша, тем не менее, многие беременные женщины опасаются набора веса и стремятся искусственно ограничить количество потребляемой пищи. В результате образуется нехватка необходимых веществ, и уровень глюкозы падает.

В первом триместре беременности недостаточность питания может быть связана с острым токсикозом, когда приступы рвоты, тошнота и снижение аппетита препятствуют употреблению достаточного количества пищи. Это также может послужить причиной снижения уровня сахара в крови.

Такой же эффект может быть от несбалансированного или нерегулярного питания, ведь когда после значительного перерыва организм получает большое количество пищи, выработка инсулина закономерно возрастает. В результате, после кратковременного повышения уровня сахара сразу происходит резкое его снижение. Точно также организм реагирует на употребление сладкого и других быстрых углеводов (например, картофеля).

Еще одним фактором, способствующим снижению этого показателя, считаются активные занятия спортом. В данном случае все закономерно – работа мышц требует большого количества глюкозы, поэтому при значительной нагрузке, она начинает стремительно усваиваться.

Недостаточное количество глюкозы в крови приводит к задержкам в развитии у малыша, недостаточному набору массы, и последующим проблема со здоровьем.

Что делать, если уровень сахара не соответствует норме?

В первую очередь необходимо установить причину отклонений, для этого, скорее всего, потребуется консультация врача-эндокринолога и несколько дополнительных обследований. Только после этого можно будет составить конкретные рекомендации.

Тем не менее, некоторые моменты остаются общими, вне зависимости от того, повышен уровень сахара в крови или понижен, для его стабилизации необходимо:

  1. Полностью исключить из рациона продукты с высоким гликемическим индексом (сладкое, шоколад, жирное мясо, сыр, сметану, майонез, картофель, сладкие фрукты и напитки).
  2. Наладить режим питания и организовать равномерный прием пищи в течение всего дня (оптимально – 6 раз).
  3. Отказаться от интенсивной физической нагрузки и заменить ее умеренной. Отлично подойдут продолжительные прогулки на свежем воздухе, особенно перед сном.
  4. Регулярно посещать врача и контролировать уровень сахара (возможно, самостоятельно при помощи специального прибора – глюкометра).

Если вышеперечисленные меры не дали результата при гестационном диабете врач дополнительно назначает инъекции инсулина. Современные препараты абсолютно безопасны для беременных женщин и не причиняют вреда ребенку, поэтому принимать их можно, абсолютно не беспокоясь. В дальнейшем, когда после родов выработка естественного инсулина придет в норму, от инъекций можно будет безболезненно отказаться.

Профилактика паталогических отклонений

Общие рекомендации довольно просты:

  • регулярно посещать врача и соблюдать все его рекомендации;
  • готовиться к обследованиям (не есть как минимум 8 часов перед забором крови и т.д.);
  • соблюдать режим дня;
  • составить полноценный рацион, покрывающий все потребности организма, но при этом исключить из него быстрые углеводы;
  • следить за набором веса;
  • не забывать об умеренной физической активности;
  • ни в коем случае не переутомляться.

Соблюдение этих простых правил позволит свести к минимуму возможные проблемы с уровнем сахара в крови. Полностью исключить их, к сожалению, невозможно, особенно в случае наличия предрасположенности.

В заключение

Как повышенный, так и пониженный уровень сахара негативно сказывается на самочувствии будущей мамы и на здоровье ее малыша. Очень важно распознать проблему на ранней стадии и начать предпринимать ответные меры, это позволит минимизировать возможный ущерб. Измерить уровень сахара в крови можно самостоятельно, при помощи портативного глюкометра, но определить причину возникшего отклонения способен только опытный специалист, проведя дополнительные исследования.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак