Можно ли делать рентген при беременности?

При беременности ограничивать себя следует не только в еде, физических нагрузках и медикаментозном лечении. Под запрет попадают еще и некоторые методы диагностики и медицинского обследования, особенно связанные с вредными излучениями. К таковым относится и рентген — один из самых востребованных и показательных диагностических инструментов.

Можно ли беременным делать рентген?

Поскольку рентген уже долгое время применяется в медицине, о безопасности процедуры для взрослых говорить не стоит. Излучение совершенно безвредно для них, но так ли это, когда дело касается плода?

Во время самого процесса получения снимка происходит ионизация воды, содержащейся в тканях. В результате выделяются активные радикалы, которые могут негативно влиять на процесс деления клеток: вызывать мутации, патологии хромосом, гибель отдельных клеток и превращение их в атипические — раковые. Примерно с этими осложнениями может столкнуться ребенок в самом страшном случае.

Нельзя с уверенностью утверждать, что рентген непременно отразиться на состоянии малыша. Некоторым мамам удается сохранить беременность и родить здорового ребенка, поэтому однозначного ответа на вопрос, можно ли беременным делать рентген, нет и быть не может.

Влияние или его отсутствие на беременность и состояние плода зависит от многих факторов: от части тела, подверженной излучению, срока гестации, общего состояния роженицы и других особенностей.

Перед тем, как назначить подобный диагностический процесс, врач оценивает возможные риски от болезни, которую нужно подтвердить или опровергнуть, и рентгенологического аппарата. Исходя из полученных "за" и "против", принимается решение, нужен ли будущей маме рентген-снимок.

Влияние рентгена на беременность в зависимости от срока

- на ранних сроках

Больше всего сомнений и опасений возникает именно на ранних сроках — в первом триместре. Это неспроста, ведь срок характеризуется формированием всех основных внутренних органов малыша, и вмешиваться в этот процесс никак нельзя, тем более — таким безжалостным способом.

Наибольшую опасность рентген представляет в первые 2 месяца беременности: в это время он может вызвать пороки развития. Эмбрион очень чувствителен к ионизирующему излучению, и здесь действует простое правило: чем раньше плод подвергнется воздействию рентген-лучей, тем больше рискует будущая мама.

В первые 8 недель беременности рентген может вызвать выкидыш, привести к гибели зародыша, тяжелым патологиям внутренних органов и нервной системы, поэтому процедуру можно проводить только при подозрении на состояние, угрожающее жизни матери.

- на поздних сроках

Примерно с 9-ой недели негативное воздействие рентгена на плод постепенно уменьшается. Но нельзя сказать, что процедура становится совершенно безопасной, просто она уже не столь критична, как в первые пару месяцев.

Органы и ткани малыша ко второму триместру уже сформированы, поэтому вероятность пороков развития почти исчезает. Однако существует угроза нервно-психическому развитию ребенка и некоторый риск запускания онкологических процессов в организме малыша. Особенно опасно это тем, что многие из них могут не проявиться сразу после рождения и в первые месяцы жизни. Иногда врачи, а затем и родители, узнают о заболеваниях случайно при проведении того или иного обследования, спустя несколько лет жизни.

Какие могут быть последствия?

Если женщине по какой-то причине требуется сделать рентген, ее ставят в известность, какие есть риски от самой процедуры, и какими они могут быть, если его не сделать. В любом случае, решение о необходимости обследования женщина принимает только сообща с врачом.

Есть случаи, когда рентген практически безопасен, и будущей маме не стоит беспокоиться за состояние малыша. Это, например, снимок зуба или носа: части тела находятся слишком далеко от животика, а мощность излучения ничтожно мала, поэтому плоду ничего не угрожает.

Более опасен рентген легких, конечностей, головы и грудной клетки: хотя прямое облучение плода отсутствует, снимок охватывает обширную часть тела, и самой женщине бывает тяжело пережить эту процедуру. Риск неприятных последствий при этом увеличивается.

Самыми небезопасными считаются обследования брюшной полости, позвоночника и таза: излучению подвергается сам плод, поэтому вероятность негативного воздействия очень велика. Но паниковать и отказываться от рентгена при этом не стоит: для того, чтобы нанести серьезный вред малышу, требуется излучение в 1 мЗв, а это примерно 50 снимков грудной клетки. Критическое значение имеет рентген брюшной полости и малого таза (6 мЗв) и позвоночника (8 мЗв).

Среди самых плачевных последствий можно отметить:

  • прерывание беременности;
  • гибель плода;
  • аномалии развития внутренних органов;
  • формирование онкологических очагов в плоде;
  • задержка умственного и физического развития.

При относительно допустимых видах рентгена, особенно сделанных после 9-ой недели беременности, вероятность пороков развития близка к нулю.

Что делать, если назначили рентген?

Если вдруг женщине назначил рентген врач, который не знает, что она находится "в положении", ему следует об этом сообщить. Естественно, если живот еще не виден, речь идет о сроке до 4 месяца. Тогда, вероятнее всего, врач будет опираться на показания для рентгена и, если это возможно, подберет иной способ диагностики.

Рентген во время беременности на ранних сроках делается только при состояниях, являющихся жизнеугрожающими. При выявлении таковых женщине необходимо узнать:

  • дозу облучения аппарата;
  • возможность заменить рентгенологическое исследования либо альтернативным методом, либо выбрать клинику с самой передовой аппаратурой, которая минимизирует негативное воздействие на плод;
  • возможность отложить исследования хотя бы до 9-ой недели беременности.

Полученное направление в руках беременной женщины — веский повод обратиться к своему гинекологу. Он должен подтвердить, что беременность протекает без осложнений, и рентгенологическое исследование не противопоказано.

Но важно понимать, что при экстренных показаниях отказываться от обследования не стоит, чтобы не столкнуться с еще более серьезными последствиями. В этом случае нужно либо тщательно подготовиться к рентген-снимку, либо попросить врача назначить более безопасный способ диагностики.

Если все же рентгена не избежать, нужно, в первую очередь, настроиться на позитивный лад. Обязательно сообщить рентгенологу о своем "положении", если живот пока не виден, и попросить дополнительные средства защиты в виде свинцовых преград, которые ограничат облучение и защитят малыша от облучения.

Есть ли безопасная альтернатива рентгену при беременности?

Показания к проведению рентгенологического обследования при беременности всегда обоснованные, поэтому пускать на самотек течение заболевания, если на него есть подозрение, нельзя. Убедиться в том, что здоровью мамы и малыша ничего не угрожает, можно разными способами, и рентген не является незаменимым методом диагностики, по крайней мере, в большинстве случаев.

Более безопасными процедурами являются:

  • МРТ. Магнитное поле, которое лежит в основе метода, не затрагивает ДНК клеток и не вызывает их мутации. Медицина не знает ни одного случая, при котором бы МРТ негативно отразилось на состоянии малыша. Правда, этот вид исследования не всегда столь информативен, как рентген, но если есть возможность, лучше отправиться на МРТ.
  • УЗИ. Ни для кого не секрет, что женщине за весь гестационный период приходится пережить несколько процедур ультразвукового исследования. УЗИ совершенно безвредно для беременной женщины и плода и иногда может заменить рентген брюшной полости, органов малого таза, суставов, щитовидной железы, лимфатических узлов, мышц и связок.
  • Визиографическое исследование. Визиографом называют рентген-аппарат нового поколения. Его основное преимущество заключается в том, что высокочувствительный датчик, который заменяет пленку, позволяет задать облучению меньшую мощность. Правда, этот аппарат пока используется только в стоматологии.

Другие альтернативные способы диагностики, такие как КТ, флюорография, рентгеноскопия, изотопное сканирование, к сожалению, при беременности запрещены.

Здоровье будущей мамы не должно оставаться без внимания, ведь во время беременности речь идет не только о ее самочувствии, но и о благоприятных условиях развития малыша. Если есть необходимость в постановке диагноза с применением рентгенологического обследования, от него не стоит отказываться, слушая советы подруг и близких. В экстренных ситуациях следует полагаться на компетентность специалиста и его рекомендации, нежели на свои опасения.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак