Кесарево сечение или естественные роды: все за и против

Кесарево сечение — сложная, но распространенная операция, которая проводится беременным женщинам в плановом или экстренном порядке, если естественный родовой процесс невозможен. В ходе операции врач скальпелем делает разрез в нижней части живота, после чего аккуратно разрезает матку и извлекает младенца.

Некоторые женщины считают, что шрам, который остается после операции, не так страшен, как возможные последствия естественных родов: разрывы влагалища, снижение эластичности его стенок, трещины, растяжение, изменение рельефа. Но действительно ли плюсы и минусы ограничиваются только этим?

Естественные роды

Естественные роды — это классический вариант появления ребенка на свет через родовые пути. Младенец, пробыв в утробе матери 9 месяцев, готов родиться: стенки становятся более эластичными, выходят околоплодные воды, шейка матки открывается, а сам орган начинает сокращаться, как бы выталкивая ребенка.

- плюсы

Первое и самое главное преимущество естественных родов — их "нормальность". Природой предусмотрен именно этот способ рождения ребенка, и один только этот факт является плюсом.

Также есть и другие достоинства естественного родового процесса:

  • Роды протекают без применения медицинских инструментов и проникновения чужеродных тел.
  • Существует несколько техник этого процесса, и можно выбрать самую подходящую для себя (например, роды в воду).
  • Психологический комфорт женщины от того, что она сделала это сама.
  • Ощущение полного контроля собственного тела, понимание своей природы, осознание себя женщиной в полном смысле этого слова.
  • Установление тесной эмоциональной связи между мамой и малышом.
  • Меньший стресс для ребенка.
  • При естественных родах женщина не может потерять сознание.
  • Не остается шрам на животе и рубец на матке.
  • Меньший страх (движения не сковываются).
  • Ребенок адаптируется к новым условиям окружающей среды постепенно.
  • Происходит закаливания малыша.
  • Более короткий восстановительный период.

Как правило, женщина после естественных родов ощущает психологический и физиологический комфорт, может сразу же взять кроху на руки и прижать к груди.

- минусы

Несмотря на такое количество плюсов, есть и несколько минусов:

  • Сильные боли во время схваток и потугов, которые могут стать показанием к применению анестезии.
  • Болезненные ощущения в промежности, особенно при мочеиспускании.
  • Риск повреждений влагалища (отечность, разрывы, травмы).

Минусом можно назвать и то, что организм женщины не всегда готов к естественным родам. При наличии осложнений и угрозы жизни и здоровью матери и малыша врачи принимают решение об оперативном вмешательстве. Даже если мама жаждет сама родить ребенка, это не всегда возможно по медицинским показаниям.

Кесарево сечение

Кесарево сечение, как уже говорилось выше, операция, которая осуществляется при невозможности естественного родового процесса или по желанию женщины.

- плюсы

У операции, безусловно, есть плюсы:

  • Отсутствие болевых ощущений, поскольку операция проводится под наркозом.
  • Отсутствует риск разрыва промежности и травмирования влагалища.
  • Процесс появления ребенка на свет становится в разы короче.
  • При операции вероятность травмирования малыша близка к нулю.
  • Можно выбрать дату родов (в пределах нескольких дней).
  • Существует некая "гарантия": когда появится ребенок и через какое время.
  • При некоторых проблемах у женщины является единственным возможным способом рождения малыша.
  • Минимальный риск развития геморроя.

Из всех этих плюсов один вызывает разное отношение — это отсутствие риска травмирования малыша. Некоторые акушеры-гинекологи уверяют, что при кесаревом сечении повреждения шейного отдела и постанальная энцефалопатия случаются чаще.

- минусы

В отличие от естественных родов, кесарево сечение имеет больше минусов, нежели плюсов:

  • Появление рубца на матке, который препятствует повторной беременности в течение, как минимум, 1,5-2 лет. Иногда из-за рубцевания женщина больше не может выносить малыша.
  • Образование достаточно заметного шрама на животе.
  • Осложнения и ухудшения здоровья матери возникают в 12 раз чаще, чем при естественных родах.
  • Некоторые женщины пребывают в подавленном состоянии, потому что не смогли самостоятельно родить ребенка.
  • Долгое восстановление после наркоза, а также длительный реабилитационный период.
  • Обильная кровопотеря, которая может спровоцировать анемию.
  • Мама пребывает в ослабленном состоянии после операции, поэтому не может сразу взять ребенка на руки.
  • Потребность в постельном режиме в течение нескольких недель или месяцев, что затрудняет уход за новорожденным.
  • Некоторое время после операции шов болит, что предполагает прием обезболивающих препаратов.
  • В течение 3-6 месяцев после операции нельзя заниматься спортом.
  • Спаечные процессы в брюшной полости.
  • Необходимость наблюдаться у врача и регулярно проходить обследование на протяжении нескольких недель или месяцев.
  • Возможно негативное влияние наркоза на ребенка.
  • У ребенка сложнее проходит адаптация к окружающему миру.
  • После кесарева сечения затруднено грудное вскармливание: наркоз влияет на лактацию.

Кроме того, сама операция может пройти с осложнениями, особенно при особенностях женского здоровья (возраст старше 35 лет, плохая переносимость наркоза). Существует риск развития воспаления легких, послеоперационного шока и даже повреждений головного мозга. Также не исключается вероятность неправильного наложения шва, что может привести к его расхождению или проникновению инфекции.

Возможен ли выбор?

Выбор есть всегда, но, если речь идет о родах, то он односторонний. Если женщине показано кесарево сечение из-за угрозы жизни ее или ребенка, она не может выбрать естественные роды. Теоретически такая возможность есть, но вряд ли какая-то мама подпишется на этот риск. Особенно велики риски, если ребенок крупный (от 4 кг), беременность наступила в результате ЭКО, ребенок не принял правильное положение (головкой вперед), мама ожидает появление двоих и более малышей, у женщины диагностирована астма, ревматоидный артрит или поликистоз почек.

Конечно, врач не может настоять на проведении операции, если женщина категорически против этого. В этом случае ответственность лежит только на роженице, и она должна понимать, что в случае несчастного случая или возникновения осложнений виновата будет только она. Винить в неприятных последствиях врача не стоит, хотя в правовом смысле все может быть совершенно иначе.

При отсутствии противопоказаний к естественным родам врачи не рекомендуют делать выбор в пользу операции, но многих женщин предостережения не останавливают. К сожалению, многие мамы не понимают, что болевые ощущения и травмы промежности — ничто по сравнению с вредом, который может нанести ребенку оперативное вмешательство без показаний.

Зачастую в результате кесарева сечения ребенок рождается со сниженным иммунитетом и становится более восприимчивым к инфекционным болезням. Мама сама обрекает ребенка на частые болезни, потому что, не проходя родовые пути, малыш не успевает адаптировать дыхательную и кровеносную систему к новым условиям.

Безусловно, заставить женщину отказаться от кесарева сечения или естественных родов не может ни один врач. После того, как воды отошли, роженицы впадают в панику и не всегда могут трезво оценить ситуацию, поэтому очень важно внимательно слушать рекомендации и пояснения врача на протяжении всех 9 месяцев. В день начала родового процесса тоже важно не потерять над собой контроль и прислушаться к мнению специалистов — врачи плохого не посоветуют!

Специально для beremennost.net Елена ТОЛОЧИК