Сколько скринингов делают во время беременности

Для того чтобы вовремя выявлять отклонения и патологии в течении беременности, будущие мамы сдают анализы, проходят обследования у специалистов разных профилей. Наблюдающий беременную акушер-гинеколог отслеживает изменения в ее состоянии также и на основе жалоб. А что же такое скрининг при вынашивании малыша и как часто женщины должны проходить эту процедуру? Узнаем подробно.

Кратко о скринингах

Каждый триместр беременности сопровождается рядом обследований. Они позволяют врачу определять соответствие развития плода существующим нормам. Комплекс подобных тестов, исследований и анализов называют скринингом.

Это слово английского происхождения. В переводе оно означает «отбор», «сортировку». При беременности скрининг позволяет получить информацию и о риске генетических отклонений. Проводятся такие исследования каждый триместр. Иногда врач назначает женщине помимо стандартных еще и дополнительные обследования. Стоит отметить, что их настоятельно рекомендуют проходить будущим мамам из группы риска. Сюда входят такие категории женщин:

  1. В возрасте 35 лет и старше.
  2. Имеющие детей, рожденных с хромосомными патологиями.
  3. Имевшие в прошлом выкидыши.
  4. Те, которые принимали в первом триместре запрещенные для беременных лекарственные средства.
  5. Беременность которых стала результатом брака близких родственников
  6. Получившие облучение незадолго до наступления беременности.
  7. Имеющие длительную угрозу выкидыша.

Кстати, Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует всем женщинам проходить перинатальный скрининг, то есть дородовой. Это необходимо для того, чтобы выявить хронические недуги, скрытые инфекции, подкорректировать состояние здоровья так, чтобы зачатие произошло в здоровом теле.

Скрининги по триместрам

К сожалению, многие гинекологи не объясняют доступно своим пациенткам, какие задачи и функции подобных исследований, в чем их необходимость. Но право каждой беременной женщины знать, действительно ли нужны такие проверки, не опасны ли они для здоровья.

Итак, в первом триместре, то есть до 12 недель, будущая мама проходит свой первый скрининг. Это ультразвуковое исследование и биохимические маркеры крови. Задача первого УЗИ — подтверждение нормально развивающейся беременности, определение ее срока и сердечного ритма плода, обнаружение многоплодной и внематочной беременности, угрозы выкидыша. Первое ультразвуковое исследование позволяет выявить проблемы матки, плаценты, органов малого таза. Оно определяет размер воротниковой зоны плода. Его увеличение может быть свидетельством пороков развития будущего ребенка. Также задача первого УЗИ — определение предполагаемой даты родов (ПДР).

Второй скрининг будущей маме назначают на сроке 16-21 неделя. В него входит ультразвуковое исследование и биохимические маркеры крови с изучением количества АФП, ХГЧ и свободного эстрадиола в крови матери. Задача второго УЗИ — оценка количества околоплодных вод, определение параметров плода, оценка его состояния, выявление пороков развития, проблем плаценты и матки. Также исследование подтверждает нормальное развитие систем плода. Наблюдающий гинеколог проводит сравнительную характеристику полученных результатов первого и второго УЗИ.

Многие будущие мамы с нетерпением ждут второго планового УЗИ, чтобы узнать пол ребенка. Но иногда специалисту ультразвуковой диагностики не удается этого сделать, потому что плод на момент исследования как бы отворачивается — и его половых органов не видно.

Третий скрининг будущей маме назначают на сроке 32-36 недель. Он включает в себя доплерометрию, кардиотокографию, ультразвуковое исследование. Последнее дает возможность измерять параметры будущего малыша, выявлять пороки его развития, проблемы плаценты и матки. Во время второго скрининга изучается структура лёгких будущего малыша, оценивается кровоток в матке, пуповине, сосудах организма плода.

Результаты плановых исследований всегда изучает и комментирует пациентке наблюдающий ее акушер-гинеколог. Именно он при необходимости и принимает решения относительно назначения лечения или госпитализации беременной.