Причины замершей беременности

Рейтинг: 4.7 из 5 голосов 3.
 
Причины замершей беременности

Замершей называют беременность, которая какое-то время протекает нормально, а потом плод самопроизвольно перестаёт развиваться. Как правило, это случается в первом триместре на сроке до 28 недель, после того как оплодотворенная яйцеклетка уже достигла матки и имплантировалась к ней. Но бывают случаи, когда замирание беременности происходит во втором или третьем триместре. 

Самые частые причины замершей беременности – генетические аномалии плода. Также она может возникнуть из-за инфекций, в том числе передающихся половым путем (герпес, хламидиоз, токсоплазмоз, цитомегаловирус, микоплазмоз, краснуха). Рискуют столкнуться с замершей беременностью и женщины, которые много курят, употребляют алкоголь или наркотики. Причиной возникновения патологии также могут стать нарушения гормонального фона: баланса между прогестероном и эстрогеном, недостаточность или переизбыток одного из них. К гибели плаценты и плода приводят аутоиммунные нарушения, в частности, антифосфолипидный синдром, при котором вырабатываются вещества, уничтожающие главные компоненты клеток (фосфолипиды). В результате это приводит к тромбам. Зародыш в плаценте не получает кислород и погибает. Нервные перенапряжения, постоянные стрессы, прием антидепрессантов увеличивают риск развития замершей беременности. Группу риска составляют женщины после 40 лет, те, кто делал аборты или уже имел неразвивающуюся беременность.

Часто будущая мама не замечает патологию на ранних сроках. Поэтому замершую беременность достаточно сложно заподозрить самостоятельно. Позже о ней могут сигнализировать кровянистые выделения, схваткообразные боли внизу живота, прекращение тошноты и рвоты, перестают беспокоить ранее болезненные молочные железы, возможно снижение базальной температуры. На поздних сроках мама способна ощутить замирание беременности по прекращению шевелений плода. Диагноз можно установить только на основе медицинских обследований. Основной метод диагностики — ультразвуковое исследование. Во время осмотра врач устанавливает несоответствие размеров матки предполагаемым срокам беременности. Иногда он может поставить диагноз «анэмбриония». Это означает, что в плодном яйце отсутствует эмбрион, и поэтому беременность не развивается. Подтверждает диагноз замершей беременности также отсутствие сердцебиения плода. Снижение уровня ХГЧ (гормона беременности) в крови является одним из сигналов о том, что необходимо исключить данную патологию.

Если установлен диагноз замершей беременности, то ее прерывают по медицинским показаниям. Иногда такая патология может закончиться выкидышем. Извлечь погибший плод из полости матки нужно как можно быстрее. Нахождение его там опасно для здоровья женщины, так как продукты распада всасываются в кровь и приводят к интоксикации организма. Кроме того, нарушается свертываемость крови, возникает кровотечение, воспаляется матка, что становится серьезной угрозой для возможности иметь детей в будущем. После прерывания беременности врачи должны установить причину аномалии. При возможности проводят гистологическое исследование тканей плода. Полностью обследуются как женщина, так и мужчина, чтобы выявить и лечить гормональные нарушения и скрытые инфекции. 

Как правило, после замершей беременности 80-90% женщин вынашивают и рожают здоровых малышей. Планировать ребенка следует не ранее чем через полгода-год. 

Специально для beremennost.net - Ольга Зима