Глюкозотолерантный тест при беременности

Глюкозотолерантный тест при беременности

Глюкозотолерантный тест, или же, как нередко его еще называют «сахарная нагрузка» – один из специфических методов обследования, который предусматривает определение толерантности организма к глюкозе (читай – сахару). Глюкозотолерантный тест позволяет выявить уже даже склонность к сахарному диабету, равно как и сахарный диабет, протекающий в скрытой форме. А, соответственно, дает возможность своевременно вмешатся в ситуацию и предпринять все необходимые шаги для устранения угрозы, связанной с заболеванием.

Зачем и кому может понадобиться глюкозотолерантный тест при беременности?

Нередко направление на глюкозотолерантный тест женщина получает во время вынашивания беременности, в этом случае в направлении он значится как ГТТ. Беременность – весьма сложный период для женщины, когда повышенные нагрузки на организм могут спровоцировать обострение уже имеющихся болезней или же развитие новых, которые могут давать о себе знать исключительно во время вынашивания ребенка. К таковым заболеваниям относят и гестационный диабет, или диабет беременных: по статистике, такому заболеванию подвергается около 14% беременных.

Причиной развития гестационного диабета становится нарушение выработки инсулина, синтез его в организме в меньших, нежели необходимо, количествах. Именно инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, ответственен за регуляцию уровней сахара в крови и сохранение его запасов (если нет необходимости преобразования сахара в энергию). В период беременности, по мере роста ребенка, организм в норме должен производить больше инсулина, чем обычно. Если этого не происходит, инсулина не хватает для нормального регулирования сахара, уровни глюкозы повышаются, чем и знаменуется развитие диабета беременных.

Обязательной мерой глюкозотолерантный тест при беременности должен быть для женщин:

  • которые сталкивались с этим состоянием в предыдущие беременности;
  • с индексом массы 30 и выше; которые до этого рожали крупных деток весом более 4,5 кг;
  • если кто-то из родственников беременной страдает сахарным диабетом.

При выявлении гестационного диабета беременной понадобится усиленный контроль со стороны врачей.

Глюкозотолерантный тест при беременности: подготовка и проведение

Глюкозотолерантный тест при беременности проводится методом забора крови утром натощак. С вечера (в идеале минимум за 8 часов) нельзя кушать, утром запрещено пить кофе. Кроме того, «сахарная нагрузка» проводится исключительно в случае, когда не имеется абсолютно никаких жалоб на здоровье: даже легкий насморк результаты теста может исказить. Также следует предупредить врача о приме каких-либо лекарств до проведения теста. За день до проведения теста рекомендуется, среди всего прочего, избегать повышенных эмоциональных и физических нагрузок.

Сам тест предусматривает утренний забор крови из вены натощак, после чего врач предложит женщине специальный «сладкий коктейль», содержащий около 100 г глюкозы. Через 1 час после того, как был сделан первый отбор, а затем повторно еще через час, кровь снова отберут на анализ. Таким образом, специалист установит, как меняются и меняются ли вообще уровни сахара в организме: в норме концентрация глюкозы после приема коктейля резко возрастает, но затем постепенно снижается и за 2 часа достигает начальной отметки. Если в образце повторного отбора крови уровни глюкозы сохраняются повышенными, беременной будет диагностирован гестационный диабет.

Показатели, которые указывают на гестационный диабет

Определяют диабет беременных по результатам глюкозотолерантного теста, если:

  • уровень глюкозы в крови при проведении анализа натощак утром превышал 5,3 ммоль/л;
  • через 1 час уровень глюкозы в крови превышает 10 ммоль/л;
  • через 2 часа уровень глюкозы составляет выше 8,6 ммоль/л.

Следует оговориться, что окончательный диагноз врачом устанавливается после 2-х «тестовых сеансов», проведенных в разные дни, и в случае, если повышенный уровень глюкозы фиксировался оба раза. Ведь не исключено, что одноразово проведенный глюкозотолерантный тест при беременности может показывать и ложноположительные результаты, например, если не были соблюдены все правила подготовки к проведению теста, если имеют место нарушения работы печени, при некоторых эндокринных патологиях или при наличии пониженного уровня калия в организме.

В случае, если диабет беременных таки был диагностирован окончательно, женщине необходимо согласовать с врачом дальнейшие меры. Так, обязательно придется откорректировать рацион питания, хорошим «помощником» в лечении будет умеренная физическая нагрузка. Женщинам с гестационным диабетом придется чаще посещать врача для осмотров, во время которых проверяется состояние здоровья матери и ребенка. Также могут понадобиться дополнительные ультразвуковые исследования – для отслеживания интенсивности роста и набора массы плодом.

Обычно родоразрешение при наличии у беременной гестационного диабета планируют на срок в 37-38 недель. После родов через 6 недель глюкозотолерантный тест женщине придется пройти повторно – с его помощью специалист определит, связан ли был сахарный диабет именно и исключительно с беременностью.

Специально для beremennost.net Татьяна Аргамакова

от Гость
в целом если сказать наверно полезный тест. Но за беременность и так столько крови приходиться сдавать, что просто мрак! После 1-й сдачи крови было все нормально, но когда пришла второй раз сдавать, выяснилось, что вена не выдержала сахарной нагрузки и порвалась (огромная гемматома и волдырь), второй и третий забор пришлось делать из одной и той же вены. А через 30 минут после сдачи крови т.е в 10-00/10-30 резко стала кружиться голова (предобморочное состояние)
от Гость
Сегодня сдавала тест на глюкозу. Первый забор крови-отлично, в течение 15 минут выпила 250 мл воды с глюкозой, больше не разрешили, через час холодный пот, сердцебиение и обморок. Когда привели меня в чувства, стошнило, врач сказал тест не прошла и дальше нет смысла его сдавать, на фоне рвоты показатели будут зашкаливать. Как результат: за 1,5 часа нахождения в больнице-3 обморока. Резко упало давление:77/60. Может это мне просто не повезло. Всем здоровья!
от Гость
Прям странные дамы пошли.. все недовольные тем, что не поели и их тошнило, во время беременности вообще большая часть женщин испытывает тошноту и ничего, не погибают, этот тест необходим! И дай Бог чтобы результат был хорошим, я его прохожу сейчас, уже через 10 минут буду свободна, головокружения и тошноты нет, может быть пока нет. Только почему то что то типа отрыжки постоянной чем то сладким. Это не приятно, но даже если бы очень сильно кружилась голова, я бы не стала трындеть, что это зря!
от Гость
Не дошла до клиники. Не знаю, кому как, я не мону не есть 12 часов подряд, так как всю ночь просыпаюсь и если не съем что-нибудь - не могу уснуть. Но тут продержалась, ночью не спала и ноги стали подкашиваться, когда из дома выходила. Сопровождать некому, вернулась домой. Думаю, лучше забить на этот тест, чем поваляться где-нибудь в метро по дороге на тест. Хотя жутко неудобно сказать об этом своему гинекологу, все время орет на меня за то что анализы и приемы пропускаю.
от Гость
Начиталась страшилок, боялась сдавать этот анализ, думала, тошнить будет сильно. Вообще ничего, хотя глюкоза и противная, но никаких ужасных ощущений не было.
от Гость
Я сдала сегодня этот тест. Голова не кружилась, не тошнило, глюкоза разбавленная водой, поется как просто сладкая водичка, тем более воды можно пить сколько хочешь. Даже есть не хотелось, видимо она очень каллорийная. Ждать конечно 2 часа не очень интересно, но никто не заставляет в больнице их провести, можно выйти по делам или просто погулять. Единственное, что действительно мне не приятно было, так это три прокола, т.к. кровь по правилам в три приема берут.
от Гость
Этот тест - лишняя трата времени, нервов и ничего более. Даже если гестациоеный диабет будет обнаружен, пить от него ничего нельзя. Питаться нужно правильно и хотя бы час гулять,а не жрать все подряд круглые сутки, сидя на диване. С таким образом жизни во время беременности в любом случае ничего хорошего ожидать не стоит. Кто не возражает рано встать, долго не есть, 2 часа тусоваться в клинике, а потом весь день ходить в каматозе, сдавайте. Но по-моему, оно того не стоит...
от Гость
Сегодня сдала тест. ОщущениЯ , мягко говоря, не очень. Потливость , тошнота, учащенное сердцебиение. Считаю , что необходимо проводить эту процедуру у беременных лишь по особой надобности. А не вводить обязаловку для всех!!!!
от Гость
Да понятно что ничего страшного нет. Но про немного сладкой водички попить это враки. 200 грамм сладкучей жидкости от которой в попе слипаеться. С учетом добавки сока лимона и с учетом того, что я люблю сладкого. Но правда уж лучше я помучаюсь чуть, чем потом ребенок
от Гость
Сегодня сдавала этот тест. Ощущения, мягко говоря, не очень! С трудом удалось удержать глюкозу в себе. Ну и плохое самочувствие не заставило себя долго ждать. Голова кругом, слабость, сердцебиение. Состояние предобморочное((( прошло уже больше 7-ми часов, а я до сих пор не могу прийти в себя. Полностью согласна, что анализ необходим, но реакция на него у всех индивидуальна. Очень надеюсь, что результат будет хорошим!
от Гость
Ничего плохого в тесте нет. Не понимаю тёток (именно теток), которые возмущаются. Не поесть ночью, да так и должно быть при беременности. Немножко сладкой водички попить, да вообще не проблема. У меня никаких показателей к тесту не было и родственников с диабетом. Тест показал, что у меня гестационный диабет. Сейчас питаюсь правильно, чувствую себя намного лучше, очень рада, что прошла тест и вовремя начала соблюдать диету. Этот тест не самое страшное при беременности. Луче перебдеть, чем не добдеть
от Гость
Да,верно подмечено, что сам тест - не страшный. Но потом возможно сильное головокружение, сердцебиение, испарина. Необходимо перекусить, выпить несладкого чая.
от Гость
я считаю, что этот тест нужно делать тем беременным, у кого есть на то показания, а не всем подряд. Ничего хорошего от такой нагрузки нет.
от Гость
Я сдавала этот тест,мне плохо стало закружилась голова ,чуть ли в обморок не упала,но врача успокоили что такое бывает от большой дозировки глюкозы....
от Гость
Я тоже сегодня сдала. Всё ок оказалось. Вполне переносимо.
от Гость
я тоже делала этот тест,хочу сказать-абсолютно ничего страшного,тем более его делают бесплатно,если у вас нет сахарного диабета и в роду ни у кого не было,то нечего боятся.С первым ребенком я не проходила,а со вторым попросили пройти-показатель-возраст 36 лет.Все оказалось в норме ,что я и ожидала.А глюкоза на вкус как сладкий чай.
от Гость
Тест, я считаю, нужный. От ненужных я всегда отказную пишу. Сладкую воду пить было не сложно, просто, чтобы попа не слиплась, выпила в три кружки. При том, что чай/кофе я пью без сахара. Ну посидела два часа, ну не страшно. А вот потоооом... Я обычно везде с мужем на машине, а тут отпустила его, думаю, ну что человеку два с лишним часа сидеть, пусть делом займется. Голова стала мутной, учащенное дыхание, потливость, духота и приступ паники. Звонила своим, чтобы забирали меня с остановки, идти было страшно. Дома поела и сразу стало лучше. В итоге, тест рекомендую пройти, НО, обязательно взять с собой сопровождающего и еду! Будьте здоровы!
от Гость
ПЕРЕД АНАЛИЗОМ НАЧИТАЛАСЬ ОТЗЫВОВ, ДУМАЛА ВЫПЬЮ ГЛЮКОЗУ, БЛЕВАТЬ БУДУ ДАЛЬШЕ, ЧЕМ ВИДЕТЬ. А НА ДЕЛЕ, ОКАЗАЛОСЬ, НЕ ВСЁ ТАК СТРАШНО, НУ ОЧЕНЬ СЛАДКАЯ ВОДИЧКА, И НИ ЧЕМ НЕ ЗАЖЕВЫВАЛА, СИДЕЛА КНИЖКУ ЧИТАЛА. ДЕРЗАЙТЕ И БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ.
от Гость
Я сама настояла чтобы мне его назначили, потому что эндокринолог сказала, что его все беременные должны проходить на сроке в 26-27 недель. У меня первый ребенок крупный родился и второго сейчас ношу, тоже похоже опережает развитие, и у меня большая уже прибавка в весе, поэтому и пошла. За исключением того, что противно пить столько сладкого за раз и долго ничего не есть, в целом перенесла нормально, голова немного начала кружиться уже ближе к дому часа через три, поела - все норм. Анализы тоже норм, теперь я спокойна, что у меня нет этого диабета.
от Гость
Да, за границей прописывают всем беременным. Причем не на голодный желудок, а именно требуют поесть (?) перед ним. Медсестра сказала выпить чаю или кофе. Вот я выпила капуччино, сэндвич съела. Потом бутылку этой жидкости, сильно похожей на Спрайт. Через час берут кровь. Получила 8.5. Надо идти пересдавать. Блин, сплошные нервы. Читаю правила, кровь берут сначала на голодный желудок, потом через 2 часа после принятия глюкозы. Думаю, как быть.
от Гость
Все нежные - прям жуть! Лучше два часа потерпеть голод и неприятный вкус глюкозы, чем прошляпить опасность для себя и ребенка. Можно всю беременность сидеть на попе ровно и вообще анализы не сдавать, мотивируя тем, что "а вот подруга не сдавала и я первый раз не сдавала - все ж нормально", только где гарантии, что результат в итоге будет тоже нормальным? Мамочек вообще не поймешь: врач мало назначает анализов - плохой, не следит, много назначает - плохой, мучает беременную женщину. Лучше я сейчас помучаюсь лишний раз, чем потом мой ребенок будет мучится всю оставшуюся жизнь. А тест нормальный, если трагедии не делать, то все переносимо ))
от Гость
А я вообще сладкое практически не ем и возникает вопрос, а не вылезает ли у меня диабет после такой нагрузки, мой организм за все двадцить семь лет столько глюкозы не видел и тут за раз 75 грамм чистой глюкозы, я думала у меня голова взорвётся.
от Гость
А я сама по себе без завтрака не могу, а во время беременности-это вообще запрещенный прием, никакая водичка с глюкозой не поможет перетерпеть эти голодные муки. Спрашивала у беременных подружек - никому не назначили такой тест, кроме меня (все наблюдаемся в разных клиниках), ощущение, что все ходят в современные клиники, а я в какую-то допотопную пришла))) Ну ничего, два часа потерпел, печенюгой с бананом зажевал и домой поскакал.Минус только за морение беременных голодом по утрам)))
от Гость
У меня не очень хорошие впечатления от этого теста, мне сказали не есть на ночь сладкого, и утром натощак сдавать кровь, потом 2 часа просиледа в больнице и опять кровь с вены повторно.. но это еще не самое страшное.. после него я два дня отходила, слабость головокружение.. в общем при первой беременности его мне не назначали, и все нормально.. я не в восторге от этих новшевств
от Гость
Ой! Какие все нежные. Радуйтесь, если врач назначает Вам всевозможные анализы и обследования!!! Это для того, что бы во время принять меры по спасению вашей жизни и вашего малыша, а не для того, что бы над вами поиздеваться. Хороший врач - не тот который ничего вам не назначает и не мучает вас!
от Гость
Данный тест совершенно не подходит для беременных, особенно на большом сроке.Я не знаю, кто это придумал, но мы с малышом сильно помучались! Сначала не есть 10 часов, а ребенку сложно в животе объяснить, что еды в ближайшее время не будет :(((На следующий день голова кружится, желудок болит,прото кошмар! Глюкозный коктейль вполне ничего, если с лимоном :)Но потом опять все сложно, ребенок начинает проявлять сильную активность, голова начинает опять сильно кружится и ты буквально считаешь минуты до конца теста!Мамочки набирайтесь терпения!Иногда врачи - просто извращенцы!
от Гость
Я сдавал глюкозотолерантный тест, за границей между прочим его всем назначают. Короче ничего страшного нету, ну выпила я эту глюкозу, конечно не супер вкус, но стерпеть можно. Сдала анализ и потом печеньку зажевала, а потом за мной и муж приехал и отвез меня домой))
от Гость
Меня тоже заставляли этот глюкозотолерантный тест сдавать. Все оказалось хорошо. Но сам анализ конечно, не для беременных у меня на пример и голова кружилась и слабость была, а от глюкозы этой чуть не стошнило прям там на месте.((
от Гость
Я на днях сдавала глюкозотолерантный тест. Это просто возмутительно зачем мне его назначили, видити ли у меня плод большой. Короче пошла я на тощак сдавать этот анализ, глюкоза противная на вкус((. Все в порядке у меня оказалось.))